В предыдущей статье мы рассмотрели 3 стадии прогрессивного паралича. В этой статье мы укажем некоторые особые формы ПП.

Особые формы прогрессивного паралича:

1. Табопаралич — это сочетание простой дементной формы ПП и синдрома спинной сухотки (локомоторная атаксия, выпадение сухожильных рефлексов, нарушение чувствительности, атрофия зрительных нервов, симптом Аргайл-Робертсона).

2. Стационарный паралич — такой, который продолжается 8 лет и более у неизлечимо больных. При нем может наблюдаться спонтанная санация спинномозговой жидкости.

3. Очаговая форма — такая, при которой наряду с деменцией наблюдаются стойкие спастические, афатические и апрактические расстройства.

4. «Галопирующая » форма — форма ПП, характеризующаяся апоплектиформными и эпилептиформными приступами, которые могут объединяться в серии. Для нее также характерны вегетативные и трофические расстройства .

5. Ажитированная форма — это злокачественная форма ПП, характеризующаяся ускоренным ходом, психомоторным возбуждением, которое не утихает, разорванностью речи, паническим страхом, галлюцинаторными переживаниями и симптомами раздражения мозга, например, стряхивания (с одежды или белья) и скрежетания зубами.

Целесообразно напомнить неврологические симптомы, которые являются облигатными для диагностики прогрессивного паралича.

Симптом Аргайл-Робертсона наблюдается у 80% больных. Это — деформация зрачков, анизокория, отсутствие реакции зрачков на свет, миоз. Характерны признаки дизартрии и скандированной речи. Лица у таких больных одутловатые и маскообразные. Отмечаются фибриллярные подергивания языка и периоральных мышц. Характерны также тремор, изменение почерка.