Диагностика и лечение парагриппа

Наличие постепенного начала заболевания, умеренно выраженных симптомов интоксикации, субфебрильной температуры, а также возникновение симптомов ларингита позволяют заподозрить парагриппозную инфекцию.

Для подтверждения диагноза необходимо использовать специфические методы диагностики.

Методом экспресс-диагностики является метод флюоресцирующих антител (исследуются мазки со слизистой оболочки ротоглотки и носа).

Используют также серологические реакции (реакцию связывания комплемента (РСК), реакцию торможения гемагглютинации (РТГА) и вирусологические методы исследования.

Лечение

Питьевой режим расширенный, рекомендовано обильное щелочное питье. Диета, богатая витаминами и микроэлементами. Для лечения применяют патогенетические и симптоматические средства (антигриппин, тепловые процедуры, десенсибилизирующие средства). При тяжелом течении заболевания возможно использование донорского иммуноглобулина.

В случае развития стеноза гортани необходимо оказать первую помощь. Атмосфера в комнате должна быть повышенной влажности (налить воду в ванну, развесить мокрые простыни), показано проведение ингаляций с физиологическим раствором. Отвлекающая терапия: горячие ножные ванны, горчичники на икроножные мышцы. Ребенку назначают антигистаминные (кларитин, зиртек), спазмолитические препараты (в том числе в нос — називин). При третьей степени стенозирующего ларинготрахеита проводится ларингоскопия, интубация с переводом на искусственную вентиляцию легких.

Больные со стенозирующим ларинготрахеитом подлежат обязательной госпитализации.

При осложненных формах болезни, в частности при пневмониях, показана антибактериальная терапия (антибиотики и сульфаниламиды, причем с учетом чувствительности к выявленной микрофлоре).

Профилактика

Больного ребенка изолируют в отдельную комнату, которую каждый день нужно проветривать и проводить влажную уборку. Рекомендуют применять стимуляторы эндогенного интерферона или лейкоцитарный интерферон в период вспышки. Можно также использовать оксолиновую мазь.

Прогноз

Благоприятный. В среднем через 7—10, реже — 14 дней наступает выздоровление (при неосложненном течении).