Кожные изменения этого раздела встречаются относительно часто, при этом довольно быстро и спонтанно исчезают, не требуя лечения.

Гиперплазия сальных желез

Встречается у доношенных новорожденных. Излюбленными местами локализации являются лоб, спинка носа, верхняя губа, щеки.

Клинически проявляется в виде мелких, множественных папул беловато-желтого цвета, которые постепенно уменьшаются в размерах и полностью исчезают в течение первых недель жизни.

Милиум

Возникает у детей разного возраста. У новорожденных встречается на коже лица, слизистой оболочке десен и средней линии неба.

Представлен поверхностными кистами со слоистым кератиновым содержимым.

Клинически определяется в виде твердой папулы 1—2 мм в диаметре беловато-опалесци-рующего цвета.

У детей раннего возраста исчезает спонтанно и не требует никакого лечения. В более
старшем возрасте при локализации милиума н, рубцах или в области травмы производится уда ление кожных элементов тонкой иглой.

Мраморная кожа

В норме наблюдается у новорожденны: детей при воздействии низкой температурь окружающей среды и связана с возрастной не зрелостью их теплообмена. Определяется в виде исчезающего сетчатого, похожего на кружево красного или синюшного рисунка сосудов не всей поверхности тела младенца.

По мере взросления ребенка она исчезает хотя изредка мраморная кожа может наблюдаться у детей старшего возраста.
В случаях постоянной и выраженной мраморной кожи у ребенка необходимо проконсультироваться со специалистом, так как этот признак может служить одним из симптомов тяжелых заболеваний.

Пузыри от сосания

Считается, что появление таких пузырей обусловлено сильным присасывающим действием во внутриутробном периоде. Излюбленной их локализацией являются кожа лучевой поверхности предплечья, большого и указательного пальцев руки, центральной части верхней губы. Встречаются в виде единичных поверхностных пузырей или целых групп.

Пузыри от сосания исчезают довольно быстро, не оставляя никаких следов.

Пятна цвета красной рыбы

Представляют собой отграниченные очаги расширения сосудов. Отмечаются у 30—50% здоровых новорожденных. В типичных случаях локализуются на коже переносицы, век, верхней губы, в области выйной связки.

Клинически определяются в виде мелких, трудно различимых плоских сосудистых элементов бледно-розового цвета, которые становятся более заметны у ребенка при плаче и при изменении температуры окружающей среды.

Как правило, пятна цвета красной рыбы, располагающиеся на лице, бледнеют и исчезают в течение нескольких месяцев, а элементы на затылочной области и задней поверхности шеи существуют длительное время, прячась впоследствии под волосами.

Синдром Арлекина

Как правило, встречается у новорожденных с малой массой тела. В настоящее время отмечается довольно редко.

Проявляется при положении ребенка лежа на боку. Наблюдается в виде выраженного изменения окраски кожи на всем туловище, на его части или только лице. Верхняя половина тела становится бледной, а нижняя — ярко-красной, при этом между ними определяется четко выраженная граница. При изменении положения младенца синдром Арлекина исчезает.

У новорожденного может быть несколько таких эпизодов, что не отражает постоянного дисбаланса механизмов внутренней регуляции.

Аномалии пигмента

Гиперпигментированные кожные элементы (веснушки) появляются на участках кожи, на которые воздействуют солнечные лучи: лицо, верхняя часть спины, руки. Как правило, веснушки наблюдаются у светло- и рыжеволосых и впервые появляются еще в дошкольном возрасте. Считается, что возникновение веснушек обусловлено генетически.

Веснушки определяются в виде мелких светлых или темных коричневых пятен. Обычно они появляются в летние месяцы и могут угасать или полностью исчезать зимой. В веснушках увеличено количество меланина без увеличения числа меланоцитов в эпидермисе.

Эти кожные элементы не требуют лечения и не являются опасными для здоровья человека.

Пятна цвета кофе

Могут развиться уже у новорожденных или появляются в более старшем возрасте.

Клинически проявляются в виде ярко гипер-пигментированных, четко очерченных пятен. Оттенок таких пятен варьирует в зависимости от обычного цвета кожи ребенка. Так, улиц европеоидной популяции пятна могут быть рыжевато- или светло-коричневыми, а у представителей негроидной расы — черно-коричневыми. Размер пятен также варьирует от незначительного до очень крупного, а в некоторых случаях пятна могут покрывать даже большую часть туловища или конечности. Обычно пятна имеют округлую форму, реже они приобретают неправильные очертания. Пятна характеризуются увеличением числа меланоцитов и количества меланина в эпидермисе.
У детей в норме может быть 1—3 пятна цвета кофе. Однако появление таких пятен возможно как один из симптомов некоторых заболеваний. Например, большие, главным образом односторонние пятна цвета кофе с неправильными границами характерны для синдрома Мак-Кью-на—Олбрайта, сопровождающегося множественными эндокринными нарушениями. Наличие одновременно шесть пятен, каждое из которых имеет более 1,5 см в диаметре, типично для нейрофиброматоза.

Гипопигментированные кожные элементы, альбинизм

Это заболевание обусловлено недостатком меланина в эпидермисе, что приводит к снижению защитных свойств кожи по отношению к солнечному воздействию. В связи с этим при альбинизме важно применение специальных защитных средств от ультрафиолетовых лучей.

Различают несколько разных разновидностей альбинизма в зависимости от результатов теста, позволяющего выявить тирозиназу:

— тирозиназоотрицательный;

— тирозиназоположительный;

— тирозиназовариабельный.

Тирозиназоотрицательный альбинизм. Проявляется отсутствием видимого пигмента в коже, глазах и волосах, что обусловливает белый цвет кожи и волос, светобоязнь, нарушение остроты зрения. Цвет радужки варьирует от го-лубовато-серого при боковом освещении до розового в отраженном свете.

Тирозиназоположительный альбинизм. Характеризуется кремовым или розовым цветом кожи, соломенным, светло-желтым или светло-каштановым цветом волос. По мере взросления ребенка радужка может аккумулировать небольшое количество коричневого пигмента, в результате чего несколько повышается острота зрения.

Тирозиназовариабельный альбинизм. При этой разновидности альбинизма у новорожденного наблюдаются розовая кожа, серый цвет глаз и белый цвет волос. С возрастом под воздействием солнечных лучей кожа становится светлой с оранжево-коричневым оттенком, волосы приобретают ярко-желтую окраску, в радужке появляется небольшое количество пигмента, при этом светобоязнь уменьшается.