Эпидемический паротит относится к детским вирусным инфекциям с воздушно-капельным путем передачи, поражающим центральную нервную систему.

Вакцинация — главное направление борьбы против эпидемического паротита. Необходимо строго соблюдать календарь профилактических прививок. Для предупреждения заражения паротитом используют культуральную живую сухую паротитную вакцину.

Характеристика препарата

Живую паротитную вакцину производят из ослабленного штамма вируса паротита Ленин-град-3, выращенного на клеточных культурах эмбрионов японских перепелок или перепелов линии «фараон». Вакцина производится в сухом виде в ампулах (флаконах). Разведенный препарат представляет собой прозрачную розоватую или бесцветную жидкость, не содержащую посторонних примесей. Ампула содержит от 1 до 5 доз.

Сроки проведения прививки

Прививку проводят ранее не болевшим паротитом детям в возрасте от 12 месяцев до 7 лет. После прививания не болевшего паротитом ребенка в 12 месяцев рекомендуется его ревакцинация в 6 лет ассоциированной вакциной против кори, паротита и краснухи. Введение препарата обеспечивает формирование иммунитета на 8 лет.

Метод введения

Вакцину вводят однократно по 0,5 мл подкожно во внешнюю область плеча или под лопатку.

Реакция на введение

У большей части привитых детей реакции на введение препарата не отмечается, вакцинальный процесс проходит бессимптомно.

У некоторой части привитых детей, предрасположенных к аллергическим реакциям, с 4-го по 12-й день после введения вакцины могут наблюдаться повышение температуры и катаральные явления (легкое покраснение зева, покашливание, насморк), продолжающиеся 1 — 3  дня. В редких случаях в те же сроки возникает кратковременное (на 2—3 дня) незначительное увеличение околоушных желез, общее состояние при этом не страдает. Местные реакции, как правило, отсутствуют. Могут развиться незначительная гиперемия и отек в месте инъекции.

Осложнения

У некоторых привитых детей, имеющих отягощенный аллергологический анамнез или предрасположенных к аллергическим реакциям, с 1 по 16 сутки после введения препарата могут развиться аллергические осложнения в виде сыпи, крапивницы или отека Квинке. Могут быть крайне редкие осложнения в виде высокой температуры тела, болей в животе, однократной
рвоты, судорог, возникающие спустя одну-две недели после прививки.

Противопоказания

Противопоказаниями к вакцинации против эпидемического паротита служат:

– инфекционные и неинфекционные заболевания в острой форме. В таких случаях прививку выполняют не ранее чем через 1 месяц после выздоровления или наступления стойкой ремиссии;

– обострение хронических заболеваний. Вакцинацию проводят индивидуально после обязательной консультации врача-специа-листа не ранее чем через 1—3 месяца от начала ремиссии;

– индивидуального решения о проведении вакцинации требуют длительно текущие и тяжелые заболевания (вирусные гепатиты, туберкулез, диффузные заболевания соединительной ткани, заболевания нервной системы, панкреатиты и другие). В таких случаях вакцинацию проводят, но не ранее чем через 6—12 месяцев после выздоровления, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом;

– при иммунодефицитных состояниях, злокачественных заболеваниях крови, онкологических заболеваниях, при проведении длительной тяжелой медикаментозной или лучевой терапии вакцинация запрещена. Прививку проводят через 12 месяцев после окончания лечения. Обязательна консультация лечащего врача-специалиста; противопоказанием служат имевшие место тяжелые аллергические общие и местные реакции на введение паротитной вакцины, а также отметка в прививочном сертификате или личной медицинской карте ребенка о бывших в анамнезе аллергических реакциях на аминогликозиды и перепелиные яйца. В период подъема заболеваемости серозным менингитом энтеровирусной этиологии осуществлять вакцинацию против эпидемического паротита не допускается.

В целях активного выявления противопоказаний к вакцинации перед проведением прививки врач изучает медицинскую документацию, опрашивает родителей и осматривает ребенка. Дети, по любой причине временно освобожденные от прививки, берутся на учет, вакцинируются в определенный срок после снятия противопоказаний.