9 вопросов о повышении температуры у ребенка

Высокая температура не всегда предвещает проблемы со здоровьем. Но лихорадка у ребенка, особенно младенческая лихорадка, требует тщательного наблюдения. Прежде чем обратиться к лекарствам, ознакомьтесь с ответами на часто задаваемые вопросы.

О какой температуре мы можем говорить?

Температура тела здорового новорожденного колеблется от 36,6 до 37,5 С. Это связано с незрелостью системы терморегуляции и переменной активностью гормонов в течение всего дня — утром, как правило, температура ниже, на полградуса, чем вечером. Система терморегуляции не в состоянии эффективно охлаждать организм по мере необходимости. Это происходит потому, что здоровый ребенок имеет более высокую температуру, например, после длительного плача или сна. О температуре ребенка, мы говорим только тогда, когда температура тела превышает 38C, а когда 37,5-38C это лихорадочное состояние.

Как измерять температуру?

Температуру можно измерять несколькими способами: в области ануса, на лбу, в ухе или во рту. Очень удобными являются инфракрасные термометры, которые вводится в ухо ребенка. Результат появляется через секунду, и это очень точная температура, потому что барабанная перепонка имеет ту же температуру, что и центр терморегуляции в головном мозге. Другой, мало напряженный способ это термометр пустышка. Выглядит как обычная пустышка, но в силиконовой основе имеется датчик, а с боку дисплей. Температуру можно измерять электронным термометром, введенным в анальное отверстие. Лучше положите ребенка на бок или на животик. Под попу младенца подложите пеленку. Кончик термометра смажьте жирным кремом для младенцев и аккуратно введите в анальное отверстие. Результат вы получите через 30 секунд. Вынимайте термометр, если ребенок начнет брыкать ногами или прищемит его ягодицами наконечник термометра может повредить окрестностям ануса. Не используйте ртутного термометра — согласно ВОЗ они не должны быть использованы. Многие из них бьются и могут привести к порезам.

Как ухаживать за малышом который температурит?

Изначально, когда жар усиливается, малыш должен быть хорошо закутан. Но когда температура уже стабилизируется, укутывать малыша не нужно, поскольку это может привести к перегреву. Одеть его слегка и время от времени проверять, не вспотел ли он — мокрые пеленки нужно быстро изменить. У ребенка, который температурит, как правило, нет аппетита, и в этом случае не надо кормить его насильно. Следует чаще давать ему чистую воду — если вы кормите грудью, делайте это часто, но на короткое время. Если кормите из бутылочки, давайте ему пить регулярно, небольшими порциями, лучше всего кипяченую воду или, с учетом возраста ребенка чаи и фруктовые соки, разбавленные водой (чистые соки содержат слишком много сахара). В комнате малыша не должно быть слишком тепло (оптимальная температура 20-22ºC) и не слишком сухо. Если у вас нет специального увлажнителя, повесьте на радиаторе мокрое полотенце. Если лихорадка превышает 39ºC, то возможны охлаждающие ванны или охлаждающий компресс в области паха и на лоб.

Может повышенная температура имеет какие-то положительные стороны?

Изначально да, потому что это проявление защитной реакции организма, сигнал мобилизации иммунной системы для борьбы с микроорганизмами. Умеренная температура ускоряет обмен веществ, что стимулирует образование иммунных антител, кроме того, повышенная температура разрушает вирусы. Однако длительная высокая лихорадка работает наоборот увеличивает потребность организма в кислороде, воде и энергии, приводит к обезвоживанию и истощению, подавляет иммунные реакции.

Когда нужно дать лекарства понижающие жар?

Лекарства, понижающие жар можно давать тогда, когда температура превышает 38,5 С (измеряется в анусе). Эта неблагоприятная для организма температура, может привести к судорогам. Кроме того, лихорадка усиливает работу сердца (повышенная температуры тела на 1C увеличивает число ударов сердца на 10 в минуту) и легких (происходит повышенная потеря воды через учащенное дыхание).

Какие лекарства при температуре можно предлагать ребенку?

В нашей стране при сильном жаре используются препараты на основе парацетамола и ибупрофена. Доза препарата должна быть рассчитана с учетом возраста и веса ребенка — подробные инструкции можно найти в листке вкладыше или на упаковке препарата. Малышам лучше давать препараты в форме суппозиториев, потому как не будет риска, что лихорадочный и заплаканный ребенок их вырвет. Детям до 12 лет нельзя давать аспирин.

Можно ли снизить жар без лекарств?

Умеренную лихорадку можно оставить без лекарств. Можно приложить на лоб и затылок малыша холодные компрессы, а икры обернуть полотенцем вымоченным в воде комнатной температуры (такой компресс нужно менять каждые четверть часа). Другой способ купание в воде с температурой на 2 градуса ниже, чем та, которую имеет ребенок.

Примечание: не следуйте советам из интернета и не купайте малыша в холодной воде это может вызвать термический шок. При температуре свыше 38,5 С рекомендуется использовать лекарственные средства.

Что такое судороги?

Это реакция нервной системы на быстро растущую температуру. У ребенка с высокой температурой (обычно более 39C) происходят ритмические сокращения мышц, иногда с потерей сознания. Приступ лихорадочной судороги напоминает приступ эпилепсии, как правило, длится несколько минут. В таком случае, как можно скорее вызовете врача. Ожидая его, положите ребенка на бок и сбросьте одежду. Введите жаропонижающее лекарство в виде суппозитории (лекарства в жидкости исключаются, малыш может захлебнуться). После лихорадочных судорог врач должен назначить ребенку неврологическое исследование ЭЭГ, чтобы исключить повреждение мозга.

Когда обратиться к врачу?

Всегда когда новорожденный имеет температуру более высокую, чем 38C, а ребенок старше выше 39C, или малыш страдает хронической болезнью, и врач посоветовал его призыв в случае лихорадки. Показаниями для немедленного вызова врача являются также: отчаянный плач ребенка, особенно при прикосновении и обнимании, проблемы с дыханием, жесткая шея, а также сопротивление при попытке привлечь головку к груди, красные пятна на коже, судороги, понос или рвота, слабость, сонливость или сильная возбудимость, нарушения сознания (например, галлюцинации, страхи), обезвоживание — ребенок плачет без слез, его моча имеет темно-желтый цвет, глазницы углубленные, во рту нет слюны.

Светлана, www.medicinaportal.com