Инфекционное заболевание ботулизм

Возбудителем является клостридия (палочка) ботулизма. Попав в организм человека, начинает вырабатывать ботулотоксин, который поражает центральную нервную систему. В окружающей среде палочка ботулизма живет в виде споры, попадая с испражнениями больных людей, животных и птиц в почву и водоемы. В форме спор возбудитель может существовать несколько лет или даже десятилетий. Через почву и воду споры попадают на грибы, овощи и фрукты, на продукты питания животного происхождения, рыбу. Все эти продукты при недостаточной термической обработке способны привести к заражению ботулизмом. Возбудитель через слизистую желудка всасывается в кровь и вызывает поражение центральной нервной системы.

Причины заражения

Источником заражения служат пищевые продукты, приготовленные домашним консервированием. При недостаточной температурной обработке и отсутствия кислорода в закупоренных банках создается благоприятная среда для жизнедеятельности спор ботулизма. Они начинают вырабатывать токсин (яд) и газ, который вызывает вздутие крышек. Продукт из таких банок категорически нельзя принимать в пищу. Источником могут быть мясо и рыба при некачественной засолке и копчении. Нетипичным путем заражения считается ботулизм у грудных детей: ботулотоксин вырабатывается в кишечнике ребенка, встречается крайне редко. Другим нетипичным случаем является раневой ботулизм, когда причиной служат омертвевшие ткани в ране.

Симптомы ботулизма

Восприимчивость у людей к заболеванию очень высока. Поскольку заражение происходит через желудок, необходимо понимать, что соляная кислота желудка не является барьером для ботулотоксина. Скрытый период заражения от нескольких часов до нескольких дней. Яд быстро всасывается в кровь, и появляются симптомы желудочно-кишечного расстройства:

• Схваткообразные боли в животе.
• Тошнота.
• Рвота.
• Жидкий стул.

Длительность этих проявлений около суток. Присоединяется метеоризм, диарея сменяется запором. Далее появляются расстройства со стороны нервной системы:

• Нарушение зрения.
• Сухость слизистой оболочки рта, нарушение слюноотделения, жажда.
• Расстройство глотания.
• Изменение тембра голоса.

Все симптомы выражены на фоне общей интоксикации организма с головной болью и слабостью. По мере повышения интоксикации происходит паралич мышц глазного яблока, носоглотки, языка. Паралич мышц диафрагмы приводит к затрудненному дыханию и парезу межреберных мышц. Усугубление состояния приводит к остановке дыхания и смерти. Ботулизм относится к очень тяжелым отравлениям, смертность составляет почти 50%.

Лечение ботулизма

Диагностика проводится с диффенцированием от других кишечных инфекций. Подтверждением является анализ кала и рвотных масс на обнаружение возбудителя ботулизма.

Начать нужно с промывания желудка, назначения слабительных средств, чтобы снизить интоксикацию. Основное лечение зависит от степени тяжести состояния и направлено на нейтрализацию, связывание и выведение яда из организма.

Для нейтрализации ботулотоксина вводят лечебные дозы сыворотки против ботулизма. При выраженной гипоксии мозга применяют оксигенацию в барокамере. При нарушении дыхания подключают больного к аппарату искусственной вентиляции легких. Курс всех лечебных мероприятий зависит от тяжести заболевания.

Профилактические меры

Соблюдение санитарно-технических норм на производстве, транспортировка и хранение консервов должны быть под постоянным контролем надзорных органов. При домашнем консервировании строго соблюдать все необходимые требования. Это убережет от заражения ботулизмом.