Болезнь Педжета: причины, симптомы, лечение
Другие названия: костная болезнь Педжета, остеодистрофия, деформирующий остеит. Это заболевание, характеризующееся нарушением процесса ремоделирования костей. Они становятся пористыми, хрупкими, готовыми к перелому от незначительной травмы.
Патологическое состояние носит фамилию врача, изучавшего данное явление.
Причины
До настоящего времени достоверно не установлены. Известно о существовании трех теорий возникновения болезни:
• Наследственная предрасположенность. В семье, чьи родственники страдают данным недугом, регулярно должны сдавать анализ крови на щелочную фосфатазу, чтобы не упустить начало болезни. Своевременное начало терапии способствует более благоприятному течению заболевания.
• Вирусную теорию выдвинул сам Джеймс Педжет. Считается, вирусы кори имеют тропность к костной ткани и могут служить провоцирующим фактором развития болезни.
• Нарушения в обмене кальция и фосфора.
Симптомы
Мужчины страдают чаще женщин. Возраст – от 30 лет. Поражается одна кость (монооссальная форма), либо несколько (полиоссальная). Нет генерализованных форм.
Чаще болезнь Педжета не жалеет костей черепа, ребер, нижних конечностей, плечевого пояса.
Болезнь в своем развитии проходит три стадии. Первая – характеризуется преобладанием процесса разрушения кости над ее синтезом. Образуются полости в кости. На второй стадии активно идет неравномерное восстановление тканей кости. Места образования новой костной ткани хрупкие. На третьей стадии характерно замещение части костной ткани соединительной, в результате чего кости становятся гибкими, меняют форму.
При болезни Педжета наблюдаются симптомы:
- Кости черепа деформируются, при этом изменяются черты лица, снижается слух.
- Позвоночник меняет свою форму, усиливаются кифосколиозы.
- Нижние конечности могут приобретать извилистую форму.
- Пациента беспокоят боли ноющего характера, не проходящие после отдыха.
- Частые переломы характерны для начальных стадий болезни Педжета.
Диагностика
Для диагностики используют изучение в крови уровня щелочной фосфатазы, кальция, магния, фосфора. Рентгенодиагностика позволяет выявить очаги неоднородной структуры кости и заподозрить диагноз. Сцинтиграфия покажет точную локализацию процесса.
Лечение
Чем раньше пациент обратился к доктору, тем лучше прогноз. Особенно учитывая тот факт, что болезнь Педжета склонна к перерождению в саркому.
На сегодняшний день излечение невозможно. Но возможно замедление процесса и симптоматическое лечение. Лечит травматолог-ортопед.
- Бифосфонаты – основа лечения. Применяются длительными курсами, способны снизить процесс ремоделирования кости.
- Препараты кальция.
- Витамин D.
- Противовоспалительные обезболивающие средства (НПВС).
- Симптоматическое лечение осложнений болезни – снижения слуха, поражения нервных корешков.
Болезнь можно замедлить совместными силами с врачом. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться за помощью к специалисту.
Светлана, www.medicinaportal.com
Добавить комментарий