Классификация и клиническая картина острого холецистита

Второе место в мире по распространенности среди хирургических заболеваний органов живота занимает острый холецистит. Его отличительной чертой является большая частота возникновения послеоперационных осложнений и довольно высокая смертность.
По своей природе острый холецистит характеризуется возникновением воспалительного процесса в стенке желчного пузыря.

В клинике «Лекарь» врачи работают врачи с большим опытом в лечении заболеваний желчного пузыря, в том числе и холецистита, а благодаря современной диагностике быстро и точно могут диагностировать заболевание и начать лечение.

Факторы, которые способствуют развитию данного заболевания:

Наличие застоя желчи
Возникновение патогенной инфекции в желчном пузыре
Холелитиаз

Зачастую к процессу воспаления присоединяется печень, поджелудочная железа. Наиболее часто острому холециститу подвергаются пожилые люди, женщины, люди, имеющие отклонения в жировом обмене.

В классификации холецистита обычно выделяют следующие формы:

С катаральным воспалением
С деструкцией: язвенный, флегмонозный, перфоративный и гангренозный
С осложнениями: холангит, желтуха, панкреатит, водянка желчного пузыря, перитонит и околопузырный инфильтрат

Проявления данного заболевания многообразны. Приступ острого холецистита чаще всего начинается с появления интенсивных болей в правой подреберной области. Иногда боль может переходить на плечо, лопатку или шею. Помимо болевых ощущений, приступ характеризуется возникновением тошноты, многократной рвоты, которая не вызывает облегчения, жаждой и горечью во рту. Температура тела довольно часто повышается до уровня в 38 градусов.

Наиболее распространенными симптомами, которые хирурги используют в диагностике являются:

Боль при поверхностной пальпации в проекции расположения желчного пузыря
Болезненность при поколачивании по правым нижним ребрам
Болезненность над правой ключицей
Прерывание дыхания при нажатии в точке Кера
Пожелтение глазных яблок, слизистых оболочек и кожи

В общем анализе крови практически всегда происходит увеличение количества лейкоцитов. Как правило, для получения дополнительных сведений о заболевании больному с признаками острого холецистита проводят ультразвуковое исследование органов живота, берут кровь для проведения биохимического анализа, выполняют электрокардиографию и рентген легких.

Все эти дополнительные исследования назначаются для того, чтобы отличить острый холецистит от других заболеваний с похожими симптомами, таких как: острый панкреатит, язва желудка, острый аппендицит, инфаркт, кишечная непроходимость, почечная и печеночная колики.

В связи с большой опасностью развития осложнений и трудностью диагностики острого холецистита, при возникновении похожих симптомов необходимо обратиться к хирургу. Для снижения болевых ощущений запрещается самостоятельно применять обезболивающие и противовоспалительные средства из-за того, что они могут помешать врачу поставить верный диагноз. Боль можно уменьшить с помощью спазмолитиков и прикладывания холода на область желчного пузыря.

Светлана, www.medicinaportal.com