Как оказывать первую медицинскую помощь: алгоритм действий при различных видах повреждений

В жестоких условиях войны, крайне важно знать базовые правила оказания первой медицинской помощи (до прибытия врачей). Эти знания могут уберечь не только вашу жизнь, но и десятки других.

Что такое первая домедицинская помощь?

Это комплекс простейших оперативных мер, направленных на оказание первой помощи тем, кто в этом нуждается при неотложных ситуациях. Несвоевременное или неправильное оказание первой медицинской помощи может привести к значительным отклонениям жизнедеятельности, инвалидности и даже летальному исходу.

Основные принципы первой медицинской помощи:

• целесообразность помощи (главное правило – не навредить)
• правильность действий (если не уверены в своих действиях – воздержаться от них)
• скорость (каждое движение должно быть взвешенным и максимально быстрым)
• продуманность (следует действовать пошагово, но решительно и спокойно).

Алгоритм действий при оказании первой медицинской помощи

Минздрав рекомендует следовать такой последовательности действий:

• Осмотрите место событий и убедитесь в безопасности — собственной и пострадавшего.
• Оцените состояние пострадавшего (дышит ли он, прощупывается ли пульс, в сознании ли он)
• Вызовите бригаду скорой помощи и другие экстренные службы при необходимости (полицию, пожарную/газовую службу и т.д.)
• Оцените наличие критических кровотечений. Их нужно срочно остановить.
• Обеспечьте проходимость дыхательных путей.
• Если у пострадавшего отсутствуют признаки жизни и нет критических кровотечений (или они остановлены) — проведите сердечно-легочную реанимацию.
• Если у пострадавшего не обнаружено подозрений на травмы позвоночника и костей таза, а также если сердечно-легочная реанимация (при необходимости) прошла успешно – переведите человека в стабильное положение. Например, на боку, лицом к себе, рука под головой, нога согнута в колене.
• Не оставляйте пострадавшего без присмотра до прибытия медицинских служб.

Обработка ран с/без кровотечения

Как обработать рану без кровотечения

• одеть стерильные перчатки
• перевести травмированную конечность в вертикальное положение
• наложить на рану чистую и стерильную салфетку
• наложить на рану чистую бинтовую повязку
• перевести пострадавшего в стабильное положение
• при необходимости накрыть пострадавшего одеялом

Как обработать рану с кровотечением

Сначала нужно определить, какое это кровотечение — артериальное или венозное.

Признаки артериального кровотечения

• кровь алого цвета
• кровь бьет «фонтаном» и пульсирует
• кровь теряется быстро, кровопотери значительны.

Как остановить артериальное кровотечение

• одеть стерильные перчатки
• наложить на рану чистую и стерильную салфетку
• нажать непосредственно на рану
• перевести руку/ногу в вертикальное положение
• если кровотечение не останавливается, наложить на рану давящую повязку и при возможности прижать артерию на расстоянии от раны.
• если кровотечение все еще не останавливается, наложить жгут.

Признаки венозного кровотечения

• кровь темно-красного цвета
• кровь непрерывно вытекает из раны
• кровотечение может быть как незначительным, так и интенсивным (в зависимости от диаметра повреждения)

Как остановить венозное кровотечение

• одеть стерильные перчатки
• наложить на рану чистую и стерильную салфетку
• нажать непосредственно на рану
• перевести руку/ногу в вертикальное положение
• если кровотечение не остановилось, наложить на рану повязку
• перевести пострадавшего в стабильное положение
• при необходимости накрыть пострадавшего одеялом.

Как провести сердечно-легочную реанимацию

1. Сделать 30 нажатий на грудную клетку глубиной не менее 5 см и не более 6 см. Частота – 100 нажатий в минуту (но не больше 120).
2. Сделать два вдоха с использованием дыхательной маски, маски-клапана и т.д. Процедура с двумя вдохами должна длиться не больше 5 секунд. Если защитных средств нет, можно не использовать искусственное дыхание и ограничиться только нажатием грудной клетки.
3. Поочередно повторять предыдущие пункты до прибытия скорой помощи. Важно менять человека, производящего нажатие на грудную клетку, каждые две минуты!

Что делать, если человек попал под завал

В результате попадания под завал могут возникать разные состояния:

• Синдром длительного сжатия. Он возникает после длительного сжатия участков тела тяжелыми предметами или при длительном пребывании в одном положении на жесткой поверхности.
• Синдром длительного сдавливания. Это тяжелое повреждение может возникать при длительном сдавливании тканей из-за всасывания продуктов нарушенного обмена веществ. Чаще встречается у пострадавших при землетрясениях, обвалах, завалах в шахтах.

Оказание первой помощи при сдавливании

• Достать пострадавшего из-под завала: сначала освободить голову, затем постепенно другие части тела.
• Если конечности имеют синюшный цвет, холодные и сильно травмированные, нужно наложить на них жгут (но затягивать не плотно, чтобы не нарушать кровообращение).
• Если конечности теплые на ощупь, их нужно обложить ватой или другим мягким материалом, затем забинтовать туго обычным или эластичным бинтом.
• Травмированную конечность обложите пакетами со льдом или холодной водой, наложите транспортную шину, как при переломе (закрепляющим элементом могут служить доски или крепкие ровные палки).
• По возможности сделать укол новокаина над местом наложения жгута или бинта (при отсутствии аллергии у потерпевшего).
• Если потерпевший может пить жидкость, с первых минут помощи рекомендуется дать ему теплый напиток (чай, кофе с небольшим количеством соды – 2 ч. л соды на 0,5 л жидкости). Количество жидкости должно быть небольшим, особенно при массивном и/или длительном пребывании в состоянии сдавления!
• Укрыть пострадавшего одеялом и транспортировать в больницу.

Категорически нельзя:

• Освобождать сдавленные конечности для наложения защитных жгутов и предоставления пострадавшему большого количества жидкости.
• Согревать сдавленные конечности.

Состав аптечки для домедицинской помощи

Сейчас можно приобрести уже укомплектованные аптечки для первой медицинской помощи с разным составом – от самого маленького (где есть бинты, перекись и несколько шприцев) до наиболее полноценного. К примеру, вот такой состав:

• Аммиака раствор для наружного применения 10% по 40 мл во флаконах – 1
• Анальгин табл/0,5 г №6 или №10 – 2
• Андипал – в таб. №10 или папазол таблетки №10 или раунатин таблетки 2 мг №10 или дибазол табл. 20мг №10 – 2
• Ацетилсалициловая кислота таб. по 500 мг № 10 – 2
• Бинт медицинский нестерильный 10см х 5м – 2
• Бинт медицинский стерильный 10см х 5м – 2
• Бриллиантовый зеленый спиртовой раствор 1 % по 10 мл, 15 мл или 20 мл – 1
• Валидол таблетки по 0,06 г №6 или №10 – 1
• Вата медицинская нестерильная 25 г – 1
• Уголь активированный в табл. 0,25 г №10 – 2
• Экстракт валерианы табл. 0,02г № 50 или валерианы настойка по 25 мл или по 30 мл – 1
• Каптопрес табл №20 – 1
• Лоперамид табл. 2мг №10 или № 20 – 1
• Напальчник медицинский резиновый.
• Нитроглицерин таблетки 0,5 мг по 40 таблеток – 1
• Пакет перевязочный стерильный.
• Парацетамол табл. 0,2г или 0,5г № 10 – 2
• Перекиси водорода раствор 3% по 40 мл – 1
• Пластырь бактерицидный – 2
• Сульфацил капли глазные 200 мг/мл или 300 мг/мл по 10 мл или норфлоксацин капли глазные и ушные, 3 мг/мл, по 5 мл или офтальмодек капли глазные, 0,2 мг/мл по 5 мл или по 10 мл – 1
• Цитрамон таблетки №6 или №10 – 2
• Инструкция – 1
• Футляр или сумка или термопакет с разным составом – 1.

Знание базовых правил первой медицинской помощи и наличие аптечки могут спасти не одну жизнь.

Берегите себя и близких!

Перевод для www.medicinaportal.com